（復旦大學(xué)藥學(xué)院 唐至佳葉樺）
零售藥店是大健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展和人們生活水平的提高，消費者對藥店的需求不再僅僅是購藥，而是擴大到了健康咨詢(xún)、小病自治、保健養生、醫療器械及化妝品購買(mǎi)等等，從購買(mǎi)實(shí)物擴大到了購買(mǎi)服務(wù)，零售藥店的執業(yè)藥師一方面應當及時(shí)、周到地向消費者提供藥物，另一方面應當向患者，特別是對老年患者、慢性患者、康復期老年患者提供專(zhuān)業(yè)、有效的藥學(xué)服務(wù)。
保證在店藥品質(zhì)量
零售藥店的執業(yè)藥師應當在執業(yè)范圍內負責對藥品質(zhì)量的監督和管理，參與制定和實(shí)施藥品全面質(zhì)量管理制度，參與單位對內部違反規定行為的處理工作。
日常經(jīng)營(yíng)中，執業(yè)藥師可運用專(zhuān)業(yè)知識，在零售藥店的藥品驗收、陳列與儲存工作中，把好質(zhì)量關(guān)口，使各類(lèi)藥品符合貯藏要求（如設有藥品陰涼庫、冷藏庫等），保障店內銷(xiāo)售藥品的質(zhì)量安全。
審核調配處方藥
近年來(lái)，零售藥店承接醫療機構外配處方的數量正在提升，部分地區嘗試將零售藥店直接與醫院和醫保的網(wǎng)絡(luò )系統互通互聯(lián)，按規范從醫療機構獲取數據授權并完成處方流轉，進(jìn)而承接醫院門(mén)診藥房處方藥銷(xiāo)售。執業(yè)藥師在審核醫師處方、調配處方藥方面有了更多用武之地。處方經(jīng)過(guò)執業(yè)藥師審核后，患者用藥可以更加放心。在交付處方藥的同時(shí)，執業(yè)藥師還可以向患者交代用藥方法，增加患者的依從性。
指導銷(xiāo)售非處方藥
非處方藥是指不需要憑執業(yè)醫師或執業(yè)助理醫師處方即可購買(mǎi)的藥品。然而，市場(chǎng)上非處方藥種類(lèi)繁雜，消費者難以自行選擇，也易因不熟悉藥名而發(fā)生重復服藥的現象，這一點(diǎn)在解熱鎮痛藥物與中成藥領(lǐng)域尤為突出。
執業(yè)藥師因熟悉各種常見(jiàn)病癥的病因和臨床表現，在消費者選購非處方藥時(shí)能正確推薦藥品，介紹藥品的適應癥、劑量、給藥途徑和療程，提供用藥指導與藥學(xué)服務(wù)咨詢(xún)，指導消費者按說(shuō)
明書(shū)用藥，注意處方藥與非處方藥的相互作用，并在必要時(shí)建議消費者就醫。
慢病藥物治療管理
隨著(zhù)我國老齡化社會(huì )程度加劇，以高血壓和糖尿病為代表的慢性病患病率呈現上升趨勢。零售藥店作為社區衛生服務(wù)環(huán)境下開(kāi)展慢病管理的優(yōu)勢載體，可以利用自身的時(shí)間和空間便利性，成為解決慢病患者健康問(wèn)題的服務(wù)站點(diǎn)，以彌補醫療機構外的健康服務(wù)缺口。執業(yè)藥師在開(kāi)展用藥教育、提供健康資訊、解答專(zhuān)業(yè)問(wèn)題、調整飲食結構、加強體育鍛煉、改善生活習慣等基礎性措施層面均可發(fā)揮其慢病管理職能，達到提高疾病治愈率、改善患者生活質(zhì)量的目的。慢性病患者（尤其是同時(shí)患有多種慢性疾病的患者）的用藥需求已經(jīng)逐漸從過(guò)去的以藥品為中心轉變?yōu)橐浴八幤?SPAN lang=EN-US> + 服務(wù)”為中心 , 執業(yè)藥師的角色也完成從簡(jiǎn)單銷(xiāo)售藥品向專(zhuān)業(yè)藥學(xué)服務(wù)、高質(zhì)量用藥指導轉變。執業(yè)藥師通過(guò)開(kāi)展個(gè)性化指導，開(kāi)展藥物治療管理（ MTM ），提供的主要服務(wù)包括建立患者藥歷或個(gè)人健康檔案，制定用藥方案，進(jìn)行藥物整合，提供飲食、運動(dòng)建議與用藥教育、用藥提醒、檢測提示，定期隨訪(fǎng)評估，及時(shí)溝通反饋藥物治療效果及藥品不良反應，進(jìn)行持續評估和改進(jìn)等等，建立患者對藥師服務(wù)的長(cháng)期信任。慢性疾病需長(cháng)期用藥，執業(yè)藥師應站在患者角度，為其提供經(jīng)濟的藥物治療方案。
社區合理用藥科普宣傳
根據《基本醫療衛生與健康促進(jìn)法》，社會(huì )組織應當開(kāi)展健康知識的宣傳和普及。新實(shí)施的《藥品管理法》也強調了加強藥品安全宣傳教育、開(kāi)展藥品安全法律法規等知識普及工作的重要性。零售藥店執業(yè)藥師可以針對本店所在地社區群體的特點(diǎn)，定期通過(guò)海報、易拉寶、期刊、手冊、沙龍、健康講座、微信公眾號等方式，在診斷、治療、護理、用藥、理療、食療、運動(dòng)指導等方面進(jìn)行店內和社區科普宣教，普及健康科學(xué)知識，向公眾提供科學(xué)、準確的健康信息，提高基層群眾的健康與合理用藥意識。
突發(fā)公共衛生事件應急保障
新冠疫情中，我國不少地區出現了雙黃連口服液、連花清瘟膠囊等非處方藥的搶購熱潮，考驗了零售藥店與執業(yè)藥師們對突發(fā)公共衛生事件的響應能力。雙黃連口服液、連花清瘟膠囊等藥物屬于常見(jiàn)的清熱解毒劑，在使用時(shí)需要根據不同的癥狀判斷病情，再根據病因對癥下藥，尤其是脾胃虛寒和氣虛的患者，盲目用藥反而可能加重病情。突發(fā)公共衛生事件下，消費者易沖動(dòng)購藥，執業(yè)藥師應發(fā)揮指導用藥的職能，確保廣大人民群眾用藥安全。對前來(lái)購買(mǎi)治療發(fā)熱、咳嗽藥品的人員，執業(yè)藥師應詳細詢(xún)問(wèn)、了解有關(guān)情況，力勸有癥狀的人員或疑似病例及時(shí)到醫院就診，并立即以最快方式上報至相關(guān)部門(mén)。
轉自：醫藥經(jīng)濟報
