截至2016年12月31日,全國執業(yè)藥師注冊人數為342109人,全年增加84476人,執業(yè)藥師注冊率52.7%。 其中,在社會(huì )藥店和醫療機構中注冊的執業(yè)藥師有303329名,每萬(wàn)人口執業(yè)藥師數為2.2人。 一、注冊情況 (一)執業(yè)藥師人數 2016年,執業(yè)藥師注冊穩步增加,已有14個(gè)省份的注冊執業(yè)藥師超過(guò)一萬(wàn)人。其中注冊人數前十位的省份有廣東、山東、河南、江蘇、浙江、河北、遼寧、四川、安徽、湖南。 (二)每萬(wàn)人口執業(yè)藥師數 2016年,執業(yè)藥師人才需求缺口得到有效改善,全國24個(gè)省每萬(wàn)人口超過(guò)2名執業(yè)藥師保障藥品安全、指導合理用藥。其中,每萬(wàn)人口執業(yè)藥師數前十位的省份為遼寧、天津、吉林、浙江、廣東、海南、北京、重慶、陜西、河北。 (三)執業(yè)藥師地域分布情況 2016年,注冊的執業(yè)藥師按區域分布:東部地區154017人,中部地區79884人,西部地區73218人,東北地區34990人,各地區人數均有所增長(cháng),東部地區吸引更多執業(yè)藥師。 (四)各省執業(yè)藥師增加人數 2016年,各省執業(yè)藥師注冊顯著(zhù)增加,全國有16個(gè)省的注冊執業(yè)藥師增加人數超過(guò)2000人。其中,增加人數前十位的省份為廣東、山東、河南、河北、遼寧、四川、吉林、浙江、安徽、黑龍江。 二、配備管理 截至2016年12月31日,注冊于社會(huì )藥店、醫療機構、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)的執業(yè)藥師人數均呈增長(cháng)趨勢。 社會(huì )藥店 注冊于社會(huì )藥店的執業(yè)藥師298016人,占注冊總數的87.1%,全年增加79519人。 醫療機構 注冊于醫療機構的執業(yè)藥師5313人,較2015年底增長(cháng)了2509人,尤其6月份后,注冊于醫療機構的執業(yè)藥師顯著(zhù)增長(cháng)。 藥品批發(fā)企業(yè) 注冊于藥品批發(fā)企業(yè)的執業(yè)藥師35434人,全國共有13326家藥品批發(fā)企業(yè)注冊了執業(yè)藥師,配備比達到2.7。 藥品生產(chǎn)企業(yè) 注冊于藥品生產(chǎn)企業(yè)的執業(yè)藥師3346人,較2015年底增長(cháng)了364人,執業(yè)藥師注冊人員逐步增加。 三、執業(yè)藥師人員構成 (一)學(xué)歷專(zhuān)業(yè) 執業(yè)藥師學(xué)歷分布:截至2016年12月31日,研究生6644人,本科100514人,大專(zhuān)122711人,中專(zhuān)112240人;本科及以上學(xué)歷人員占比31.3%。 執業(yè)藥師專(zhuān)業(yè)分布情況:截至2016年12月31日,藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)125256人,中藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)54232人,醫學(xué)專(zhuān)業(yè)65319人,中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)24958人,其他專(zhuān)業(yè)72344人;藥學(xué)類(lèi)(中藥學(xué)類(lèi))專(zhuān)業(yè)人員占比52.5%。 執業(yè)藥師本科以上學(xué)歷、藥學(xué)(中藥學(xué))類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員增加,但占比較2015年底分別降低了4.6%、8.3%,說(shuō)明執業(yè)藥師學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)能力尚有待提升。 (二)執業(yè)類(lèi)別、執業(yè)藥師年齡、性別分布 截至2016年12月31日,執業(yè)類(lèi)別藥學(xué)209265人,中藥學(xué)128380人,藥學(xué)與中藥學(xué)4464人;執業(yè)藥師年齡在35至44歲間人員最多,占48.1%;女性占63.9%。 四、執業(yè)藥師發(fā)展現狀分析 (一)執業(yè)藥師整體隊伍不斷壯大 國家相關(guān)的政策和法律法規對執業(yè)藥師管理的不斷深化,《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》、《國家藥品安全“十二五”規劃》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》等,對充分發(fā)揮執業(yè)藥師保障藥品質(zhì)量和用藥安全、提供藥學(xué)服務(wù)的作用提出了更高的要求,2016年執業(yè)藥師隊伍進(jìn)一步壯大,保證了人才供應,緩解了執業(yè)藥師人才缺乏現狀。 (二)執業(yè)藥師注冊范圍拓展 2016年3月,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)醫藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2016〕11號),明確提出“加強藥學(xué)隊伍建設,提升執業(yè)藥師服務(wù)能力,促進(jìn)安全合理用藥”的要求,促進(jìn)了執業(yè)藥師在社會(huì )藥店和醫療機構的積極注冊,本年度注冊在社會(huì )藥店的執業(yè)藥師增加了79519人,醫療機構中的執業(yè)藥師增加了2509人,有顯著(zhù)發(fā)展。 (三)執業(yè)藥師注冊率不高、結構不合理 執業(yè)藥師注冊是執業(yè)藥師制度的重要內容,是國家藥品監督管理部門(mén)充分發(fā)揮執業(yè)藥師作用,保證藥品質(zhì)量,確保公眾用藥安全、有效,實(shí)現合理用藥的基本措施,也是世界公認的藥師獲得合法執業(yè)身份的唯一路徑。 2016年底,執業(yè)藥師注冊率為52.7%。近65萬(wàn)考試合格人員中,僅34.2萬(wàn)人進(jìn)行了注冊。 考試合格人員中,分布于生產(chǎn)、批發(fā)、社會(huì )藥店、醫療機構人員約為9萬(wàn)、6萬(wàn)、21萬(wàn)、27萬(wàn);而截至2016年底,注冊于生產(chǎn)、批發(fā)、社會(huì )藥店、醫療機構的執業(yè)藥師人員約為0.3萬(wàn)、3.5萬(wàn)、29.8萬(wàn)、0.5萬(wàn)人。數據說(shuō)明,尚有大量工作于藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫療機構執業(yè)藥師沒(méi)有注冊;在社會(huì )藥店注冊人員又多于考試合格人員,一方面是合理的人才流動(dòng)同時(shí)也應警惕“掛證”現象。因此,有必要完善法律法規,明確各領(lǐng)域剛性配備要求,推動(dòng)執業(yè)藥師真學(xué)、真考、真用,保證執業(yè)藥師執業(yè)權益,充分發(fā)揮其保障藥品安全、指導合理用藥作用。 (四)藥學(xué)服務(wù)能力有待提升 2016年底執業(yè)藥師的本科以上學(xué)歷和藥學(xué)(中藥學(xué))類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員占比均較2015年有所下降,建議提高執業(yè)藥師報考學(xué)歷及專(zhuān)業(yè)要求,同時(shí)應加強執業(yè)藥師繼續教育、學(xué)歷教育,保障執業(yè)藥師隊伍學(xué)歷水平和專(zhuān)業(yè)程度的發(fā)展提升。 為適應醫改發(fā)展和藥學(xué)發(fā)展的需要,執業(yè)藥師還應不斷加強醫學(xué)知識和臨床知識的學(xué)習,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。在堅實(shí)的藥學(xué)知識基礎上,關(guān)注臨床醫學(xué)相關(guān)知識,將學(xué)習內容擴展到診斷學(xué)、生物學(xué)、疾病的藥物治療學(xué)等多個(gè)方面,加強與醫護人員及患者溝通,增加醫學(xué)倫理學(xué)和心理學(xué)的知識儲備,優(yōu)化知識結構,提高執業(yè)技能。直接面向公眾提供藥學(xué)服務(wù)的執業(yè)藥師應自覺(jué)踐行《執業(yè)藥師業(yè)務(wù)規范》確保用藥安全、有效、適宜、經(jīng)濟,在提升藥物治療質(zhì)量和整體醫療水平、控制醫保費用中發(fā)揮應有的作用。