慢性病若不及時(shí)有效控制，將帶來(lái)嚴重的社會(huì )經(jīng)濟問(wèn)題。全國人大代表、老百姓大藥房連鎖有限公司董事長(cháng)謝子龍指出，目前各地慢性病門(mén)診制度存在諸多問(wèn)題，應制定全國城鎮基本醫療保險門(mén)診特殊病慢性病管理制度，統一規范各地慢性病、特殊病門(mén)診統籌政策，滿(mǎn)足患者的就診、購藥需求。

    全國人大代表、老百姓大藥房連鎖有限公司董事長(cháng)謝子龍說(shuō)，目前，對于糖尿病、慢性乙型肝炎等診斷明確、需要長(cháng)期治療的疾病，各地建立了基本醫療保險門(mén)診慢性病或特殊病門(mén)診（以下統稱(chēng)特門(mén)）醫療保險制度，以減輕參保人員的醫療負擔。

    謝子龍指出，然而，目前部分城市未將常見(jiàn)慢性病列為門(mén)診慢性病病種。全國約有20%的省會(huì )城市沒(méi)有將慢性乙型肝炎列為當地的門(mén)診慢性病病種。我國的慢性乙肝感染者數量為9600多萬(wàn)，其中需用藥的慢性乙型肝炎患者約2000萬(wàn)。慢性乙肝患者需長(cháng)期口服核苷（酸）類(lèi)藥物或注射干擾素進(jìn)行抗病毒治療，從而改善生活質(zhì)量和延長(cháng)存活時(shí)間，否則病情將有逐漸惡化的可能。乙肝患者每月的用藥負擔從幾百元到上千元不等，經(jīng)濟負擔很重。

    謝子龍認為，如果慢性肝炎患者不能在門(mén)診報銷(xiāo)費用，則只能選擇住院治療并由醫保報銷(xiāo)費用。這樣既不方便患者就診，又增加了患者就診的時(shí)間成本和經(jīng)濟成本，還占用本身就有限的醫療資源，增加醫保基金的負擔。

    與此同時(shí)，部分城市的門(mén)診慢性病申報程序不合理，侵犯公民個(gè)人隱私。謝子龍說(shuō)，以武漢為例，單位參保人員的申報資料由單位向醫保部門(mén)申報，這會(huì )導致參保人員的健康隱私泄露給用人單位。有的乙肝患者擔心被公司開(kāi)除，只好自費買(mǎi)藥。

    部分城市的門(mén)診慢性病一次開(kāi)藥量偏少也難以滿(mǎn)足患者用藥需求。謝子龍說(shuō)，根據2007年5月1日起施行的中華人民共和國衛生部《處方管理辦法》第十九條規定：“處方一般不得超過(guò)7日用量；急診處方一般不得超過(guò)3日用量。”

    由于慢性病需要長(cháng)期服藥，限制門(mén)診一次開(kāi)藥量的規定導致慢性病人不得不常年奔波，每周跑一趟醫院，花費大量時(shí)間和精力排隊掛號、取藥，也加大了醫療機構門(mén)診負擔。

    謝子龍認為，目前，部分城市未將特門(mén)醫保定點(diǎn)資格向零售藥店開(kāi)放，也增加了群眾購藥的難度。目前，一些地區的慢性病醫保未對零售藥店開(kāi)放。如《石家莊市慢性病病種門(mén)診就醫及醫療費管理辦法》規定參保職工可選擇一家協(xié)議醫療機構作為自己的治療慢性病門(mén)診定點(diǎn)，這將零售藥店排除在慢性病醫保患者的購藥選擇范圍以外，沈陽(yáng)、新疆等地也存在類(lèi)似的管理規定。這限制了患者購藥空間，造成患者不便。

    謝子龍建議，將常見(jiàn)慢性病納入門(mén)診報銷(xiāo)范疇，將特門(mén)醫保定點(diǎn)資格向零售藥店開(kāi)放，統一規范各地慢性病、特殊病門(mén)診統籌政策，滿(mǎn)足患者的就診、購藥需求。        

                                                                                                                                                                             （轉載自新華網(wǎng)湖南頻道2015年3月10日）