在我國全面深化醫藥衛生體制改革，推行新的醫改政策的大環(huán)境下，在醫療保險事務(wù)中，如何真正有效發(fā)揮執業(yè)藥師對處方審核把關(guān)、調劑及藥學(xué)服務(wù)作用，保障科學(xué)治療、合理用藥、安全用藥，達到有效降低或防止用藥相關(guān)問(wèn)題導致的發(fā)病率和死亡率，減少單方以及整個(gè)療程的藥品費用支付，從而控制醫保基金的浪費和流失，降低醫保成本，在保障醫保服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)實(shí)現醫保費用總額的有效控制。為此，國家食品藥品監督管理總局執業(yè)藥師資格認證中心于2014年9月18日，在黑龍江省哈爾濱市組織召開(kāi)了“在醫療保險事務(wù)中發(fā)揮執業(yè)藥師作用專(zhuān)題研討會(huì )”。

會(huì )議主要邀請了國家和省（區、市）藥品監管部門(mén)及有關(guān)醫療保險管理機構、醫療機構、醫藥高等院校、藥品流通企業(yè)高級管理人員、執業(yè)藥師工作專(zhuān)家等參加會(huì )議。

會(huì )議期間，中國醫療保險研究會(huì )有關(guān)人士，通過(guò)對醫療保險數據總體的分析統計、總額控制對醫療服務(wù)行為的影響，啟發(fā)我們思考如何通過(guò)執業(yè)藥師工作形式的變化，轉變其地位和作用，在醫保管理中發(fā)揮應有的效能。并提出“執業(yè)藥師的職責與基本醫保的目標一致，醫保的改革和發(fā)展促使執業(yè)藥師發(fā)展，以及醫保管理的發(fā)展離不開(kāi)執業(yè)藥師參與”的觀(guān)點(diǎn)。

國家執業(yè)藥師工作專(zhuān)家康震以《加拿大魁北克省關(guān)于藥物治療意見(jiàn)給付制度》為例，從微觀(guān)視角論述了執業(yè)藥師與醫療保險的關(guān)系。他從加拿大藥物治療意見(jiàn)給付制度產(chǎn)生的歷史原因出發(fā)，對執業(yè)藥師在整個(gè)藥物治療管理服務(wù)中擔當的角色與發(fā)揮的作用，作了系統詳實(shí)地分析與講解。作為支付執業(yè)藥師向患者提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)費用的藥事服務(wù)費，是對執業(yè)藥師專(zhuān)業(yè)勞動(dòng)價(jià)值的一種經(jīng)濟補償，也是確保執業(yè)藥師在醫療保險中真正發(fā)揮其作用的必要手段。在我國，通過(guò)執業(yè)藥師及藥師來(lái)預防由于不合理用藥、醫療不規范等導致的不良反應事件，每年至少可以幫助醫保節省20％的費用，減輕政府在醫療費用不斷增長(cháng)方面的壓力。借鑒國外的經(jīng)驗，得出以下啟示：若社區藥房能采用合適模式服務(wù)患者，對于執業(yè)藥師的職業(yè)機會(huì )有極大的影響，不僅發(fā)揮專(zhuān)業(yè)功能，也提高專(zhuān)業(yè)形象，更重要的是建立一種專(zhuān)業(yè)服務(wù)的商業(yè)模式。

北大縱橫管理咨詢(xún)公司合伙人王宏志，對醫療保險的相關(guān)政策和醫療改革效果評估等情況做了專(zhuān)題介紹。同時(shí)提出，發(fā)揮執業(yè)藥師處方審核的作用，促進(jìn)藥品合理使用，將是未來(lái)醫改的一個(gè)重要方向。

北京市人力資源和社會(huì )保障局醫療保險處、沈陽(yáng)市社會(huì )醫療保險管理局基金撥付處、揚州市社會(huì )保險基金管理中心的有關(guān)負責同志，分別在會(huì )上介紹了當地在實(shí)施醫療改革實(shí)踐過(guò)程中采取的具體措施，取得的成效和遇到的問(wèn)題。

與會(huì )專(zhuān)家在交流討論中，緊密?chē)�繞執業(yè)藥師在醫療保險事務(wù)中發(fā)揮作用的話(huà)題，從醫療、醫保和執業(yè)藥師相關(guān)的政策、管理，本行業(yè)、本單位實(shí)施開(kāi)展的相關(guān)工作，以及在國外親身感受到的醫療保險制度體會(huì )等方面，暢所欲言。各位代表踴躍發(fā)表自己的看法和見(jiàn)解，進(jìn)行了醫保部門(mén)、醫療機構、藥品零售和高等院校等不同行業(yè)間的跨界交流，起到了相互啟發(fā)，相互促進(jìn)，增強不同領(lǐng)域知識的作用。大家對這個(gè)話(huà)題非常關(guān)心，也很有興趣，討論取得了預期的效果。

會(huì )議代表一致表示，本次會(huì )議的形式非常新穎，將不同領(lǐng)域之間的人員融合在一起，促進(jìn)了各級各地各部門(mén)的相互了解和工作的開(kāi)展；同時(shí)，會(huì )議的議題非常具有時(shí)效性和針對性。

周福成主任在會(huì )議總結中談到，執業(yè)藥師是重要的社會(huì )服務(wù)與管理型資源、是專(zhuān)業(yè)人才，有必要給執業(yè)藥師創(chuàng )造好的執業(yè)環(huán)境。給執業(yè)藥師創(chuàng )造崗位，實(shí)現自身的價(jià)值，提升社會(huì )地位、作用。同時(shí)，要千方百計優(yōu)化并發(fā)展執業(yè)藥師隊伍，提升執業(yè)藥師的素質(zhì)與能力，作為我們工作的出發(fā)點(diǎn)、著(zhù)力點(diǎn)和落腳點(diǎn)。要圍繞執業(yè)藥師制度建設，在提升執業(yè)藥師地位、作用，提高執業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)水平方面大膽探索與創(chuàng )新，力求以執業(yè)藥師隊伍的健康有序發(fā)展，形成倒逼醫改、醫療保險政策的調整；倒逼藥品流通監管行為的調整；倒逼我國藥學(xué)高等教育的改革。同時(shí)希望社會(huì )各界廣泛宣傳在醫療保險事務(wù)中發(fā)揮執業(yè)藥師作用的重要性、必要性；要積極主動(dòng)與醫療保險管理部門(mén)聯(lián)系，積極開(kāi)展相應試點(diǎn)，推行在醫療保險事務(wù)中發(fā)揮執業(yè)藥師的作用，盡快總結完善并有序推廣。